Registrasi Online Seamanjaya Maritime Training Center
Mohon mengisi data diri dengan lengkap dan benar
Pelatihan Diklat
Basic Safety Training (BST)
Crowd Management (CM)
Crisis Management and Human Behavior (CMHB)
Survival Craft and Rescue Boat (SCRB)
Security Awareness Training (SAT)
Security Awareness Training for Seafarers with Designeted Security Duties (SATSDSD)
Advance Fire Fighting (AFF)
BST KLM / Kapal Layar Motor (BST KLM)
Medical First Aid (MFA)
Medical Care (MC)
No.Identitas Kependudukan (E-KTP)
Nama Peserta
Alamat sesuai KTP
Kelurahan
RT
RW
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Aceh
Sumatera Utara
Sumatera Barat
Riau
Jambi
Sumatera Selatan
Bengkulu
Lampung
Kepulauan Bangka Belitung
Kepulauan Riau
DKI Jakarta
Jawa Barat
Jawa Tengah
DI Yogyakarta
Jawa Timur
Banten
Bali
Nusa Tenggara Barat
Nusa Tenggara Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Tengah
Kalimantan Selatan
Kalimantan Timur
Kalimantan Utara
Sulawesi Utara
Sulawesi Tengah
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tenggara
Gorontalo
Sulawesi Barat
Maluku
Maluku Utara
Papua Barat
Papua
Kode Pos
Alamat Pengiriman Sertifikat
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Laki-Laki
Perempuan
Nomor HP (aktif)
Nomor WA (untuk dihubungi)
Email Address
Nama Ibu Kandung
Tinggi Badan (CM)
Golongan Darah
O
A
B
AB
Warna Rambut
Hitam
Coklat
Pirang
Merah
Putih
Warna Bola Mata
Hitam
Coklat
Biru
Merah
Hijau
Warna Kulit
Sawo Matang
Kuning Langsat
Hitam
Putih Gading
